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无症状人群中体检筛查的循证医学证据
周江华,杨颖,邹川,董碧蓉
成都市第五人民医院,成都市第五人民医院,成都市第五人民医院,四川大学华西医院老年医学中心
摘要:
目的:检索全球体检项目证据,开发基于循证医学证据的体检项目软件。方法:计算机检索美国国立指南库(NGC)、Cochrane library(2017年第3期)、PubMed、Embase、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data等数据库。搜集所有健康体检项目的高质量证据。检索时限均为2005年1月至2017年3月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料。结果:共纳入183篇文献,包括23篇高质量的RCT、82篇指南和78篇系统评价。基于现有证据,27项体检项目在成人中进行筛查有临床意义,5项体检项目进行筛查无临床意义(尿酸、CEA、CA19-9、PSA、骨盆检查)。推荐当前体检项目增加腹主动脉超声、乳腺钼靶、结肠镜、黑色素瘤和老年综合评估进行筛查。结论:当前体检模式尚存在缺陷,基于循证医学证据的体检筛查模式迫切需要。
DOI:10.11851/j.issn.1673-1557.2018.04.009
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