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| 医疗自付费用对T2DM血糖和抑郁的影响 |
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刘璟瑜,贺攀峰,李素芳,何辉,刘强,周健,赵明生,陆静,钟伟,汪洋,康力
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| 摘要: |
| 目的：探讨不同自付费用对2型糖尿病（T2DM） 患者血糖和抑郁的影响。方法：选取2011年4—12月门诊初次诊治的T2DM患者293例，包括纳入医保145例（A组）和未纳入医保148例（B组），比较2组治疗1年的医疗费用、血糖和抑郁情况。根据四分位法将2组患者的自付费用分为q1、q2、q3和q4四个区间，比较四个区间的血糖和抑郁情况，采用Logistic回归分析不同区间发生抑郁的风险。结果：A组1年内的医疗费用、自付费用、HbA1c和FPG水平以及抑郁发生率明显优于B组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。A组自付费用四分位区间上的HbA1c和FPG水平以及抑郁发生率，差异均无统计学意义（P＞0.05）。B组自付费用四分位区间上的HbA1c和FPG水平以及抑郁发生率，差异具有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。以A组q1区间作为对照，Logistic回归分析显示B组q1（OR=0.945，95%CI 0.898～0.967，P＜0.01），q2（OR=0.469，95%CI 0.336～0.655， P＜0.05），q3（OR=0.586， 95%CI0.423～0.812，P＜0.05），q4（OR=0.926，95%CI 0.716～1.198，P＜0.01），发生抑郁的风险都有所升高。结论：医保能够有效减轻糖尿病患者经济负担，且能够改善糖尿病控制水平以及降低抑郁发生率，有助于疾病恢复。 |
| DOI：10.11851/j.issn.1673-1557.2018.04.003 |
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