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正常ACR的2型糖尿病早期肾损伤影响因素探讨
敖小凤
海洋石油总医院
摘要:
目的:探讨尿微量白蛋白正常、尿微量白蛋白/肌酐比值(urinary albumin-to-creatinine ratio,ACR)正常的2型糖尿病患者早期肾损伤的影响因素。方法:用EPI公式计算eGFR,将eGFR≥90 mL/(min·1.73m2)者划为无肾损伤组,eGFR<90 mL/(min·1.73m2)者划为肾损伤组,收集患者年龄、糖尿病病程、腹围、BMI,测定HbA1c、FG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、TC/HDL-C、ALB、UA、收缩压、舒张压、双下肢平均ABI,比较2组以上指标差异以及探讨相关指标与eGFR的关系。结果:肾损伤组的年龄、病史、BMI、腹围、TG、TC/HDL-C、UA、收缩压明显高于或长于无肾损伤组;而ALB、舒张压、ABI均明显低于无肾损伤组。其中年龄、TG、UA水平与eGFR呈负相关;双下肢ABI与eGFR呈正相关。结论:对于正常尿微量白蛋白、ACR的2型糖尿病人群仍需注意肾损伤可能,特别对于老年、高三酰甘油血症、高尿酸血症、ABI值偏低人群,尽早计算eGFR评估肾损伤程度,早期干预,延缓肾损伤进展。
DOI:10.11851/j.issn.1673-1557.2017.05.017
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