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腹腔穿刺引流用于急性胰腺炎并液体积聚观察
高勇,钟刚,李建军,钟利春,沈艳,郑晓博
成都市天府新区人民医院消化内科,成都市天府新区人民医院消化内科,成都市天府新区人民医院消化内科,成都市天府新区人民医院消化内科,成都市天府新区人民医院消化内科,成都军区总医院全军普通外科中心
摘要:
目的:评估早于经皮穿刺置管引流(PCD)进行腹腔穿刺引流(APD)的有效性,以代替单独经皮穿刺置管引流(PCD-alone),作为升阶梯治疗的新的第2步治疗方法。方法:以2009年6月到2011年6月入院的102例急性胰腺炎患者为研究对象,根据是否行APD将患者分为APD+PCD组53例和单独PCD组49例。通过回顾性分析,比较其术后死亡率、反复发作急性胰腺炎和慢性胰腺炎的发生率、器官衰竭、远期干预等。结果:APD+PCD组死亡率3.77%,单独PCD组死亡率8.16%,APD+PCD组显著低于单独PCD组(P<0.05)。经2年随访,APD+PCD组反复发作急性胰腺炎及慢性胰腺炎发生率分别为7.84%、5.88%,单独PCD组反复发作急性胰腺炎及慢性胰腺炎发生率分别为14.29%、8.16%,APD+PCD组显著低于单独PCD组(P<0.05)。APD+PCD组较单独PCD组器官衰竭数少,从发病到远期干预的时间明显延迟,住院费用较低。结论:早于PCD进行APD有益于患者,且方法简单实用,值得临床推广。
DOI:10.11851/j.issn.1673-1557.2017.01.006
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