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高分辨率食管测压参数、24小时PH阻抗监测参数联合诊断胃食管反流病病情的价值
李少英1, 杨亚莉2, 张志强2
1.新乡市第一人民医院消化内科一病区;2.新乡市第一人民医院
摘要:
目的 分析高分辨率食管测压(HRM)参数、24小时PH阻抗监测参数联合诊断胃食管反流病(GERD)病情的价值。方法 选取2020年8月-2023年7月期间我院确诊的GERD患者182例作为研究对象,依据DeMeester积分分为轻度组(DeMeester积分≤50分)、中度组(50分<DeMeester积分≤100分)、重度组(DeMeester积分>100分),依次为59例、61例、62例,均行HRM、24h PH阻抗监测,观察3组HRM指标、24h PH阻抗监测指标,分析HRM指标、24h PH阻抗监测指标与GERD病情程度相关性以及诊断病情程度的诊断价值。结果 3组腹段食管下括约肌(LES)长度对比,轻度组>中度组>重度组(P<0.05);3组气体反流次数、平均酸清除时间、酸反流次数对比,轻度组<中度组<重度组(P<0.05);经Pearson分析显示,腹部LES长度与GERD病情程度呈负相关,气体反流次数、平均酸清除时间、酸反流次数与GERD病情程度呈正相关(P<0.05);气体反流次数、平均酸清除时间、酸反流次数、腹部LES长度单独诊断GERD中重度的AUC值分别是0.809、0.835、0.802、0.771,均低于联合诊断的AUC值为0.929(P<0.05)。结论 HRM联合24h PH阻抗监测应用于GERD中,可为临床早期判断病情提供依据,便于临床制定针对性治疗方案。
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