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失效模式与效应分析在中毒性表皮坏死松解症患者血浆置换中的应用效果
甘金华1,门华琳2,雷昊1,廖天治1,石龙3,胡超娅1
1成都市第二人民医院重症医学科,四川 成都 610000;2商丘工学院医学院,河南 商丘 476000; 3重庆医科大学附属第三医院急诊与重症医学中心,重庆 401120
摘要:
目的:探讨失效模式与效应分析(FMEA)在中毒性表皮坏死松解症(TEN)患者血浆置换中的应用效果。方法:选取2022年3月至2023年9月在成都市第二人民医院ICU住院的13例TEN患者为研究对象,在血浆置换基础上行FMEA干预,比较干预前后患者临床疗效、皮损情况、心脏及肝肾功能。结果:所有患者均按计划完成FMEA干预下的血浆置换,无非计划性下机发生,病情好转,ICU住院时间为(13.08±1.98)d,皮损好转时间为(7.69±1.65)d。FMEA干预后,患者血浆置换激素用量低于干预前(P<0.05),心脏、肝肾功能指标均较干预前改善(P<0.05),且干预7 d后较干预3 d后改善更明显(P<0.05)。结论:FMEA可提高血浆置换疗效及稳定性,及时控制TEN患者病情进展,降低病死率和激素用量。
DOI:10.11851/j.issn.1673-1557.2025.01.007