| 摘要: |
| 目的：评价通过跨肺压导向滴定呼气末正压（PEEP）个体化治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）与其他调整PEEP的方法相比对患者是否获益更多。方法：计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献、维普、万方数据库中关于跨肺压导向PEEP滴定、其他方法调整PEEP治疗ARDS患者的相关随机对照研究，检索时间限定为建库以来至2021年8月15日， 并对纳入文献进行meta分析。结果：共纳入16篇文献，累计样本量1075例，其中跨肺压导向PEEP滴定共540例，其他PEEP滴定方法共535例。meta分析结果显示：与其他方法调整PEEP相比，跨肺压导向PEEP滴定可改善ARDS患者的氧合指数（WMD=46.54，95%CI：27.63~65.46，P＜0.05）、血氧饱和度（WMD=6.03，95%CI：4.67~7.39，P＜0.05）、肺顺应性（WMD=6.97，95%CI：4.71~9.23，P＜0.05）、28 d病死率（OR=0.55，95%CI：0.38~0.79，P=0.001）。结论：跨肺压导向PEEP滴定与其他滴定方法相比疗效、安全性更优。 |
| DOI：10.11851/j.issn.1673-1557.2023.01.014 |
|
川公网安备51010502014495