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295例重症毛细支气管炎临床特征及诊治策略分析
杜雪梅1, 陈泽金2, 赵波1, 徐建英2, 张娟1, 涂亚娟1, 靳亚军2
1.四川省江油市九○三医院儿科;2.四川省江油市九〇三医院儿科
摘要:
目的:探讨重症毛细支气管炎的临床特征和诊治策略。方法:回顾性分析2009年10月至2019年9月在我院儿科住院的295例重症毛细支气管炎患儿的病例资料,分析患儿临床特征及诊疗中存在的问题。结果:(1)月龄≤6个月婴儿192例(65.08%),免疫功能低下者279例(94.58%),不同年龄患儿免疫功能差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);(2)两种及以上病毒多重感染196例(66.44%),合并细菌感染182例(61.69%);(3)患儿多系统、器官受累,神经系统受累比例最高(97.97%);(4)机械通气应用比例仅占2.37%,有创呼吸机仅占1.36%;(5)存在早期识别和诊治能力不足263例(89.15%),其中死亡7例,病死率为2.37%。结论:重症毛细支气管炎患儿年龄较小,大多数免疫功能低下,多重感染严重,多系统、器官功能受累较重,呼吸支持治疗不足,存在就诊时间延误、诊治不规范等问题。基层医生应提高对重症毛细支气管炎患儿的早期识别能力,改进治疗措施。
DOI:10.11851/j.issn.1673-1557.2021.05.008
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