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Xpert MTB/RIF在儿童肺结核肺泡灌洗液检测中的应用
刘海燕, 李曦, 孙纪英, 邓彬
成都市公共卫生临床医疗中心结核二科
摘要:
目的:评价肺泡灌洗液结核分枝杆菌rpoB基因和半巢式全自动实时荧光定量PCR检测(Xpert MTB/RIF)、结核杆菌BACTEC MGIT960液体快速培养与抗酸染色涂片镜检对儿童肺结核的诊断价值。方法:选择 2017 年8月至2019 年 8月于我中心住院的 128 例初治菌阴肺结核患儿,收集支气管肺泡灌洗液(BALF),行Xpert MTB/RIF、BACTEC MGIT960液体快速培养及抗酸染色涂片镜检。结果:Xpert MTB/RIF、BACTEC MGIT960液体快速培养、抗酸染色涂片镜检,检测阳性率分别为 48.44%、22.66%、11.72%;Xpert MTB/RIF法阳性率明显高于培养法及涂片镜检法(P<0.01)。以结核菌培养药敏试验结果为金标准,Xpert MTB/RIF法检测利福平耐药的灵敏度、特异度分别为83.33%、95.65%,两者有较高的一致性。结论:3种实验室检测方法均适用于儿童肺结核的诊断,其中Xpert MTB/RIF法阳性检出率最高,并具有更高的灵敏度,且检测速度快,同时能检测利福平的耐药性,适用于儿童肺结核的快速诊断。
DOI:10.11851/j.issn.1673-1557.2020.05.003
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