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右美托咪定在脓毒性休克机械通气中的应用
兰英,陈侣林,唐进,何艳
成都大学附属医院重症医学科,成都大学附属医院重症医学科,成都大学附属医院重症医学科,成都大学附属医院重症医学科
摘要:
目的:观察右美托咪定(dexmedetomidine, DEX)对脓毒性休克机械通气患者镇静镇痛效果及心肌保护作用。方法:将82例脓毒性休克需机械通气患者随机分为观察组和对照组各41例。观察组给予右美托咪定负荷量1 μg/kg,10 min后以0.2~0.7 μg/(kg·h)维持;对照组给予咪达唑仑负荷量0.06 mg/kg后以0.04~0.20 mg/(kg·h)维持。比较2组停药后唤醒时间、机械通气时间、心动过缓、低血压、谵妄发生情况,镇静后24 h(T1)、48 h(T2)、72 h(T3)的CK-MB、TNI、BNP水平。结果:Ramsay评分在2~4分时,观察组较对照组更易于唤醒(P<0.05),机械通气时间缩短(P<0.05);2组心率减慢、低血压反应、谵妄发生率无显著性差异(均P>0.05)。结论:右美托咪定对脓毒性休克机械通气患者具有良好的镇静镇痛作用,同时具有一定心肌保护作用。
DOI:10.11851/j.issn.1673-1557.2016.06.010
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