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| 目的：分析泌尿外科后腹腔镜手术后术区感染的原因，以期优化围手术期的流程（术前准备、术中操作、术后管理等），提高手术操作技巧，降低术后感染率。方法：对2013年1月至2015年1月行后腹腔镜手术患者的临床资料进行回顾性分析。第1组：2013年1月至2013年12月，共38例，后腹膜腔术后感染行二次手术清除感染灶者6例（肾囊肿2例，肾上腺瘤2例，无功能肾1例，肾癌1例）；第2组：2014年1月至2015年1月，共47例，后腹膜腔感染行二次手术清除感染灶者3例（肾癌1例，肾囊肿1例，肾上腺瘤1例）。寻找第1组手术患者感染的相关因素。对第2组手术患者进行改进，包括优化围手术期的流程，治疗患者术前尿路感染，控制血糖，强化手术操作技能训练，缩短手术时间，减少术中、术后出血，避免或减少一次性植入性材料（止血胶、血管夹）的使用，剔除可控的潜在感染因素。比较2组患者术后发生感染的差异。结果：第1组术后感染率为15.7%，第2组术后感染率为6.38%，2组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论：对泌尿外科后腹腔镜手术后术区感染患者进行根因性分析，找到引起感染的可能因素，并针对性地规范围手术期流程，加强质量控制，减少易感因素，从而降低术后感染发生率。 |
| DOI：10.11851/j.issn.1673-1557.2016.01.023 |
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