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| 目的：观察治疗早期（第1周）液体复苏中不同晶胶比对重症急性胰腺炎(SAP)预后的影响。方法：回顾性分析2009年12月至2014年12月192例重症急性胰腺炎患者临床资料。根据治疗早期补液晶胶比不同分为低晶胶比组（晶胶比＜3∶1）103例，高晶胶比组（晶胶比＞3∶1）89例，2组西医常规治疗无差异。观察2组患者治疗前及治疗后3 d、7 d急性生理学和慢性健康状态评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素6（IL-6）、脑钠肽（BNP）、腹腔内压力(intra-abdominal pressure，IAP)，治疗7 d对比补液量、晶胶比，治疗结束统计血液净化（CBP）时间、机械通气（MV）时间、住ICU时间、病死率。结果：治疗后低晶胶比组APACHEⅡ、CRP、IL-6、BNP、IAP及住ICU时间、病死率等方面优于高晶胶比组，补液量小于高晶胶比组，均具有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01)。结论：治疗早期补液增加胶体比例可改善重症急性胰腺炎患者炎性指标，降低腹腔内压力，缩短住ICU时间，并最终提高救治效果。 |
| DOI：10.11851/j.issn.1673-1557.2016.03.007 |
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