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慢性乙型肝炎抗病毒治疗进展
刘自贵
四川大学华西临床医学院
摘要:
慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)是严重健康问题之一。全球CHB约3.5亿,是导致肝硬变和肝细胞癌(hepatocellular〓carcinoma,HCC)的主要原因之一[1],部分伴肝脂肪变性[2]对CHB预后有一定影响。我国是CHB高发区,HBsAg携带者1.2亿,慢性病例约1 200万,每年约30万人死于肝病。CHB的治疗目标是最大限度地抑制乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV),减轻肝脏炎症坏死及纤维化,延缓疾病进展,减少肝脏失代偿、肝硬变、HCC及其并发症的发生,改善患者生活质量和延长存活时间。治疗原则包括抗病毒、免疫调节、抗炎、抗纤维化等。目前认为抗病毒是CHB治疗的关键。抗病毒药物主要作用是提高机体免疫清除能力和抑制病毒复制。美国、欧洲国家、亚太地区国家以及我国先后制定和修订的CHB治疗指南[3]或共识,为有效抑制病毒起了重要作用。
DOI:10.11851/j.issn.1673-1557.2014.03.032
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