| 摘要: |
| 患者某，男性，68岁，无明显诱因出现脐周疼痛2天。疼痛呈持续性胀痛，阵发加剧，向背部放射，无转移性右下腹痛及钻顶样疼痛，不伴恶心呕吐，无反酸嗳气，无畏寒发热等。查体：T36.7 ℃，P63次/min，R20次/min，BP101/64 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），慢性病容，全身浅表淋巴结无肿大，脐周压痛，不伴反跳痛及肌卫，未触及包块。辅助检查：血红蛋白37 g/L，粪便隐血（+）。患者以消化道出血、重型贫血收入院。入院后腹部CT示部分胃体及胃底小弯侧胃壁较广泛不规则增厚、强化，多系胃癌，并肝胃韧带淋巴结增大。胃镜示胃体近贲门后壁、小弯及前壁广泛凹凸不平结节状隆起增厚、溃疡，附着污秽苔，质硬脆朽，易出血，无蠕动，考虑胃体癌。胃镜活检病理诊断为腺癌。予行D2胃癌根治术。 |
| DOI：10.11851/j.issn.1673-1557.2014.01.026 |
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