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败血症诊治进展
刘自贵
四川大学华西临床医学院
摘要:
败血症(septicemia)是病原菌侵入血循环快速生长繁殖产生大量毒素和代谢产物引起严重毒血症的全身感染综合征,也可称为血流感染(BSI)。细菌入血未引起明显毒血症称为菌血症(bacteriemia)。败血症也是全身炎症反应综合征(SIRS)的重要组成部分。病原菌多为细菌,或真菌、分枝杆菌等。病原菌首先侵入人体皮肤或黏膜等引起局部炎症称为原发感染。病程中炎症介质激活与释放,引起寒战、高热、皮疹、肝脾肿大及白细胞升高等临床表现。细菌栓子随血流栓塞可出现迁徙性炎症病灶,全身多处脓肿形成称为脓毒血症(pyemia)。伴感染性休克引起一个或以上器官衰竭者称为严重败血症(severe septicemia)。严重败血症可因并发ARDS、DIC、MODS、感染心内膜炎(SIE)等而预后极差。支原体、衣原体、病毒等感染也可有败血症过程,某些传染病病程中也可有败血症期或型,但不包括在败血症之内,因已习用其病名,如鼠疫、炭疸、伤寒、钩端螺旋体病等。
关键词:  
DOI:10.11851/j.issn.1673-1557.2013.03.035
分类号:
基金项目:
Liu Zhigui
Abstract:
Key words:  
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