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目的 总结完全性腹腔镜肝切除术的技术要点和手术效果。 方法 回顾我院2009年8月-2012年7月,共57例完全性腹腔镜下肝切除患者的临床资料。 结果 57例患者中转开腹1例,其余顺利完成完全腹腔镜下肝切除术。规则性肝叶(段)切除25例,其中左半肝切除6例,左外叶切除16例,Ⅵ段切除2例,Ⅶ段1例(后中转开腹);不规则肝部分切除32例。平均手术时间为195.23?81.28min,平均出血量275.70 ?202.57 m1,平均住院时间9 ?2.31d,全组术后有1例并发胆漏,无手术死亡病例发生。术后平均随访2~20个月,1例肝癌患者术后第13月局部复发,其余恶性肿瘤患者无复发,良性病变患者无症状再发。 结论 腹腔镜肝切除术是一种安全有效的微创手术方式,需要有丰富的临床和腔镜经验的肝胆外科医生,有选择性的针对适宜的肝脏疾患病人施行,手术要点就是控制术中出血和空气栓塞,以及妥善的处理肝断面,从而确保手术成功和减少手术并发症的发生。 |
DOI:10.11851/j.issn.1673-1557.2013.01.018 |
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