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| 目的：研究内镜下多环黏膜切除术（endoscopic multi-band mucosectomy，EMBM）治疗早期食管癌及食管鳞状上皮不典型增生的有效性和安全性。方法：对15例食管黏膜病变行EMBM，常规内镜检查发现病变后，用碘染色显示病灶范围，活检提示癌变者行超声内镜检查以便明确病变浸润深度。采用EMBM法切除病变，无禁忌者均在静脉麻醉下进行，术中密切监测心率和血氧饱和度。结果：15例均为一次手术完全切除，分别使用1～8枚皮圈套切，所有病例均在静脉麻醉下进行手术。3例发生术中明显出血，均在内镜下成功止血，全组患者均未出现穿孔等并发症。结论：EMBM 可作为治疗早期食管癌或癌前病变的有效方法之一，本法操作相对简便，严格掌握适应证和操作规范可减少并发症发生。该操作应用改良的静脉曲张圈套器完成，可连续切除多次，无需预先黏膜下注射，有较好的发展前景。 |
| DOI：10.11851/j.issn.1673-1557.2013.04.019 |
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