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目的:探讨腰硬联合麻醉在高龄产妇剖宫产手术中的麻醉效果及安全性。 方法:选择ASA分级Ⅰ~Ⅱ级的高龄产妇200例。Ⅰ组选择行硬膜外穿刺,穿刺成功后行蛛网膜下腔穿刺见脑脊液后注射0.75%罗哌卡因2 mL,Ⅱ组选择L2~3硬膜外腔穿刺,确定麻醉效果满意后开始手术。 结果:200例高龄产妇的麻醉均获成功,Ⅰ组最高感觉阻滞平面达T4,Ⅱ组达T8;Ⅰ组感觉阻滞范围平均为8±2个节段,Ⅱ组为6±3个节段;Ⅰ组运动阻滞持续时间为143±9 min, Ⅱ组为112±3 min。2组间上述指标的差异均有显著性( P<0.05)。Ⅱ组无肌松或镇痛不满意5例,2组间肌松效果和镇痛质量的差异有统计学意义(P<0.05)。 结论:选用腰硬联合麻醉能明显减少高龄产妇剖宫产术中不良反应,并能达到较好的镇痛质量和肌松效果,优于常规的硬膜外麻醉。 |
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