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| 目的:评价应用吻合血管自体腓骨移植修复胫骨缺损的疗效。 方法:分析应用吻合血管腓骨移植修复胫骨缺损21例的资料。骨缺损长度4.5～12.0 cm,平均7.0 cm。采用自体腓骨5.5～16.0 cm,平均11.0 cm。12例同时行自体髂骨植骨。以外固定架、钢板螺钉或螺钉结合石膏托固定。 结果:全部患者获得2年11个月(平均)随访,伤口均Ⅰ期愈合,除1例外皮瓣均成活,无血管危象发生。X线片示术后4～8个月移植腓骨与受体骨愈合,愈合时间6.6个月(平均)。患肢开始部分负重时间为术后4～8个月。1例移植骨于术后1年因完全负重而骨折。自体腓骨联合髂骨移植者术后10个月至2年患肢完全负重,单用自体腓骨移植者术后1.5～3年患肢完全负重,均无移植骨骨折。 结论:吻合血管自体腓骨移植修复胫骨缺损具有骨愈合可靠、并发症少的优点,联合自体髂骨植骨可促进移植骨增粗塑形,早日恢复负重功能。 |
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川公网安备51010502014495