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目的:观察预注地塞米松或稀释和慢注芬太尼对预防芬太尼引起咳嗽的效果。 方法:将150例拟行静脉全麻患者随机分为A组、B组、C组。A组行0.9%氯化钠注射液5 mL静注;B组行地塞米松5 mg(以0.9%氯化钠注射液稀释至5 mL)静注;C组行芬太尼(1.5 μg·kg-1)用0.9%氯化钠注射液稀释成20 μg·mL-1,30~60 s内匀速注射。A组和B组要求在15 s内匀速静注,1 min后分别静注芬太尼(剂量和配制方法同C组)要求在3 s内快速注完。记录预注地塞米松前(T0)、预注后1 min(T1)、稀释和慢注芬太尼后1 min(T2)、2 min(T3)之内出现的咳嗽反应和心血管变化。 结果:A组、B组、C组咳嗽发生率分别是58.00%、12.00%、10.00%,A组显著高于B组、C组。3组在T3时SBP和SpO2明显降低,HR明显减慢。 结论:静脉预注地塞米松或稀释和慢注芬太尼能明显预防芬太尼引起的咳嗽反应,简便易行,安全有效。 |
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