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目的:观察全身伽玛刀后程治疗食管癌的临床疗效和并发症.方法:2002年7月至2006年3月常规放疗联合全身伽玛刀后程治疗食管癌患者127例.常规放疗2.0 Gy·d-1,每周5 d,共40 Gy;4周后停照,行伽玛刀后程治疗,4.0 Gy·d-1,每周5 d,共10次,分析疗效和并发症.结果:治疗后,满意(n=44)和基本好转(n=64)者85.03%(108/127),1年生存率为77.95%(99/127),吞咽困难评分从治疗前3.5±0.17降至0.75±0.28(P<0.01),Ⅰ~Ⅱ级和Ⅲ~Ⅳ级放射性食管炎的发生率分别为25.19%(32/127)和7.87%(10/127),食管支气管瘘和食管狭窄各1例,血液系统毒性轻微.结论:常规放射治疗联合伽玛刀放疗符合食管癌放射治疗的原则,可降低放射治疗的副作用,提高局部控制率. |
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