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非原发性心脏病并CHF患者心电图与cTnT的关系研究
魏鸣1, 卿燕2
成都市第三人民医院,四川,成都,610031;1.成都市第三人民医院,四川,成都,610031;2.武警四川消防总队医院,四川,成都,610016
摘要:
目的:探讨非原发性心脏病并充血性心力衰竭(CHF)患者血清肌钙蛋白T(cTnT)的变化、心电图与cTnT的关系,评价心电图在非原发性心脏病早期心肌损伤时的作用.方法:用罗氏诊断公司生产的cTnT检测条检测不同心功能患者血清cTnT,并与其心电图表现比较.结果:36例中,心功能Ⅲ、Ⅳ级者cTnT阳性率与心功能Ⅱ级者比较均有显著性差异(P<0.05).心功能Ⅲ级以上者当心率大于110 min-1、房颤时cTnT阳性率高;当ST-T下降、QTd增大时cTnT 全部阳性.结论:可以认为心功能Ⅳ级时心脏已有损伤,临床上可不做相关检查而直接进行相应治疗.心功能Ⅲ级时提示约有1/3患者有心肌损伤,当心率>110 min-1、出现房颤时大部分患者cTnT阳性.因而,可以认为此时已有心肌损伤.当出现ST-T下降、QTd增大时,cTnT全部阳性,基本肯定存有心肌损伤.当心功能分级不能肯定时,出现的心电图表现应向下级心功能考虑或做cTnT检查,以免漏诊.
DOI:
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