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目的:探讨全身麻醉与硬膜外麻醉在围手术期对妊高征患者母婴的影响。方法:将60例妊高征患者按入院编号随机分为全身麻醉(Q)组30例,硬膜外麻醉(G)组30例。Q组采用硫喷妥钠4~6mg·kg-1,琥珀胆碱1~2mg·kg-1快速诱导插管,吸入异氟醚维持,胎儿娩出后静注芬太尼0.1~0.2mg,同时吸入麻醉至术毕。G组选择T12~L1椎间隙穿刺,向尾侧置管3~4cm,注入2%利多卡因3mL,无异常后追加8~12mL。术中监测血压、输液量、麻黄碱的使用、新生儿Apgar评分及体重。结果:两组病人术中最高血压和最低血压、新生儿体重及出生后新生儿Apagr评分、术中输液量均无显著性差异(P>0.5)。在G组中使用升压药物的患者比Q组多(P<0.05)。结论:全身麻醉与硬膜外麻醉在围术期对妊高征母婴都是可选择的安全麻醉方式。但无论选择何种麻醉方式,均应加强监护维持循环稳定和呼吸通畅,确保母婴平安。 |
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