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| 现代研究认为,慢性心衰(CHF)是由多种细胞因子参与的、以诸多神经内分泌激素过度激活和心室重构为其特征的一组临床综合征.并认为至少下列神经内分泌激素过度激活,如交感-肾上腺素系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统、脑钠素、心钠素、精氨酸加压素、内皮素、炎性细胞、氧化应激因子等,以及下列心室重构,如心肌几何构型改变、所导致的瓣膜反流、腔隔变化、心室失同步及其相关的心律失常等,是CHF发生发展的关键.因此,药物治疗上主张尽可能地选用那些能拮抗神经内分泌激素和改善心室重构的药物.所选药物包括常用的强心剂、利尿剂、血管扩张剂、β-阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、AngII受体拮抗剂及醛固酮拮抗剂等.然而,近年来发现尚有众多非常规用药也可试用于治疗CHF,并已取得一定疗效.本文特综合国外部分新近文献,就CHF的非常规用药治疗现状简介如下. |
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川公网安备51010502014495