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患者 ,女 ,6 9岁。因左髌骨骨折 2h急诊入院。拟在持硬麻下行左髌骨切开复位内固定术。既往有高血压病史 ,长期间断服用倍他乐克、复方降压灵等药物控制高血压。 2年前曾在持硬麻下行胆囊切除术。入院查体BP2 1 3/ 10 7kPa ,P89min- 1,R2 0min- 1,T36 2℃。急性痛苦面容 ,微汗 ,神清合作 ,被动体位 ,双肺 (- ) ,ECG示窦性心律 ,V4 ~V6 ST段水平下移 <0 0 5mV。血尿常规正常。评估心功Ⅱ级 ,ASA2 (急 )级。入院后 2h进入手术室。入室后监测ECG、SPO2 、BP ,ECG示窦性心律 ,BP2 2 0 / 10 7kPa ,P92min- 1,SPO2 96 %。常规… |
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